Diagnòstic per la Imatge

Cap de servici

Sandra Milena Córdoba Rovira


 

L'Àrea Clínica de Diagnòstic per la Imatge de l'Hospital de Dénia s'ha consolidat com un dels servicis de Radiologia més avançats de la Marina Alta, gràcies a una combinació de tecnologia d'avantguarda, especialització professional i una cartera de servicis que abasta des de proves convencionals fins a procediments intervencionistes altament complexos.

 

Tecnologia d'última generació

En els últims anys, el Departament de Salut de Dénia ha realitzat una inversió estratègica superior als 3,5 milions d'euros per a renovar i ampliar l'equipament del Servici de Radiologia. Esta modernització ha permés incorporar:

  • Dos equips de Tomografia Computaritzada (TC) d'última generació, que oferixen imatges d'alta resolució amb menor exposició a la radiació.
  • Una nova Ressonància Magnètica (RM) que se suma a la ja existent, duplicant la capacitat d'exploració i millorant la precisió diagnòstica.
  • Un densitòmetre de doble energia, ideal per al diagnòstic de patologies com l'osteoporosi.
  • Un ortopantomógrafo digital, que proporciona imatges panoràmiques de la cavitat bucodental amb gran nitidesa.
  • Tres ecògrafs d'alta gamma amb aplicacions avançades i controls intuïtius, per a suport diagnòstic i d'intervencionisme.

Estes incorporacions han permés realitzar més de 160.000 exploracions anuals, amb un volum creixent en tècniques avançades com la radiologia intervencionista, que ja supera les 2.500 intervencions a l'any.

 

Radiologia Intervencionista: precisió terapèutica

La Radiologia Intervencionista és una de les àrees més capdavanteres del servici. Es basa en l'ús de tècniques d'imatge —com RX, TC, RM i angiografia— per a guiar procediments mínimament invasius que permeten tant el diagnòstic com el tractament de diverses patologies.

Entre les tècniques més destacades es troben:

  • Biòpsies dirigides per imatge
  • Col·locació de stents vasculars
  • Embolitzacions per a tractar hemorràgies o tumors
  • Drenatges percutanis
  • Ablacions tèrmiques de lesions tumorals
  • Trombectomies mecàniques i farmacològiques
  • Arteriografia diagnòstica cerebral
  • Stent de caròtides
  • Embolització endovascular per al tractament de l'hematoma subdural crònic, una tècnica recent i innovadora
     

Estes intervencions es realitzen en sales especialment condicionades, amb sistemes de seguretat radiològica i equipament d'alta precisió. La Unitat d'Intervencionisme Radiològic de l'Hospital de Dénia ha sigut reconeguda per la seua excel·lència, situant-se per damunt de la mitjana autonòmica en qualitat assistencial.

 

Innovació en el tractament del tromboembolisme pulmonar

Una de les incorporacions més recents i rellevants ha sigut la trombòlisi assistida per catèter d'ultrasò per al tractament del tromboembolisme pulmonar (TEP). Esta tècnica mínimament invasiva representa un avanç significatiu enfront de la trombòlisi sistèmica tradicional, que comporta un alt risc d'hemorràgies, especialment cerebrals.

El procediment es realitza a la sala de radiologia intervencionista i consistix en:

  • Accés venós femoral mitjançant una incisió de tot just 3 mm.
  • Avanç del catèter multiperfororat fins a les artèries pulmonars.
  • Emissió d'ultrasò per a fragmentar el trombe.
  • Administració localitzada de alteplasa, un potent fàrmac ibrinolítico.

Gràcies a esta tècnica, els pacients de risc intermedi-alt poden ser tractats de manera segura i eficaç, reduint les estades en UCI d'una setmana a menys de 48 hores. Des de la seua implantació, més de 30 pacients s'han beneficiat d'este abordatge, amb una taxa d'èxit superior al 95%.


A més, l'Hospital de Dénia és un dels quatre centres de la Comunitat Valenciana que oferix esta tècnica, al costat de l'Hospital General Doctor Balmis, La Fe de València i l'Hospital General de Castelló.

 

Organització i especialitzacióEl Servici de Radiologia de l'Hospital de Dénia compta amb una plantilla de 10 radiòlegs, organitzats per òrgans i sistemes, segons l'anatomia humana. Esta estructura permet que cada professional s'especialitze en una àrea concreta — com a fetge, cervell o sistema musculoesquelètic — i realitze totes les exploracions necessàries per al diagnòstic integral del pacient.

Per exemple, el radiòleg especialitzat en sistema nerviós realitza:

•    Doppler de troncs supraaòrtics, els gots de porten reg sanguini al cervell
•    Informes de TC’s cranials
•    Ressonàncies magnètiques de crani, etc.
•    Estudi de codi ictus
 

Este model d'especialització anatòmica millora l'eficiència diagnòstica i permet una atenció més personalitzada, superant l'enfocament tradicional basat en el tipus de prova.

 

Cartera de servicis

La cartera de servicis de l'Àrea de Diagnòstic per la Imatge inclou:


•    Radiologia convencional: més de 90.000 proves anuals.
•    Tomografia Computeritzada (TC): més de 25.000 estudis.
•    Ecografia: més de 21.000 exploracions.
•    Ressonància Magnètica (RM): prop de 15.000 estudis.
•    Mamografia: més de 3.000 proves.
•    Radiologia Intervencionista: més de 2.500 procediments.

 


Amb l'adquisició dels nous equips s'avançarà en la incorporació d'estudis altament especialitzats com:
•    Ressonància cardíaca
•    Angiotomografia pulmonar i cardíaca
•    Estudis funcionals hepàtics
•    Valoració de perfusió cerebral
•    ArtroRM


Tot això sota la coordinació d'un equip multidisciplinari.
D'esta manera, l'èxit del servici es basa, en un treball coordinat amb altres unitats clíniques, com a Medicina Interna, Cardiologia, Vigilància intensiva, Oncologia, Neurologia, Neurocirurgia i Cirurgia, només per esmentar alguns. Esta col·laboració permet realitzar abordatges integrals, especialment en casos complexos com el TEP, on la detecció precoç i la intervenció ràpida són clau per a la supervivència del pacient.


La doctora Carolina Gutiérrez Ramírez, radiòloga intervencionista responsable de l'equip, destaca que “la coordinació amb altres servicis és fonamental per a actuar en les fases inicials del procés i millorar els resultats clínics”.

 

Compromís amb la qualitat
El Servici de Diagnòstic per la Imatge de l'Hospital de Dénia manté índexs de qualitat equiparables —i en alguns casos superiors— als de la resta de la Comunitat Valenciana. L'aposta per la formació contínua, la incorporació de noves tecnologies i la reorganització interna han permés millorar els temps de resposta, la precisió diagnòstica i la seguretat del pacient.

 

Futur i sostenibilitat
La modernització del servici forma part d'un pla estratègic de la Conselleria de Sanitat per a reforçar la capacitat diagnòstica dels hospitals públics. En el cas de Dénia, esta inversió no sols millora l'atenció sanitària, sinó que també contribuïx a la sostenibilitat del sistema, en reduir estades hospitalàries i evitar complicacions derivades de