Medicina preventiva

La cartera de serveis inclou:

  • Vigilància epidemiològica integral.
  • Control d’infeccions.
  • Higiene de mans.
  • Vacunació clínica i del viatger, col·laboració en vacunació laboral durant la campanya de vacunació contra infeccions respiratòries.
  • Bioseguretat ambiental.
  • Seguretat del pacient.
  • Consultoria departamental.
  • Suport epidemiològic.
  • Formació i auditoria.

Desenvolupament de les activitats incloses en la cartera de serveis:

1. Vigilància i Control d’Infeccions

La Unitat de Medicina Preventiva desenvolupa un programa integral de vigilància, prevenció i control de les infeccions relacionades amb l’assistència sanitària (IRAS), basat en vigilància activa, anàlisi epidemiològica contínua i aplicació sistemàtica de mesures de control.

Les activitats inclouen:

Vigilància Activa i Detecció Precoç

  • Revisió diària i sistemàtica de tots els nous ingressos hospitalaris, amb identificació de factors de risc, antecedents de colonització o infecció per microorganismes multiresistents o amb potencial epidèmic.
  • Indicació i sol·licitud de cultius de cribratge i cultius de control quan estiga clínicament o epidemiològicament indicat.
  • Monitorització contínua de resultats microbiològics i alertes automatitzades.
  • Explotació del CMBD i altres fonts d’informació clínica per a la detecció d’esdeveniments.

Programes Específics de Vigilància

  • Vigilància d’infecció de lloc quirúrgic (Programa IQZ):
    • Cirurgia General i de l’Aparell Digestiu
    • Cirurgia Ortopèdica i Traumatològica
    • Obstetrícia i Ginecologia
    • Neurocirurgia
  • Vigilància d’infeccions per microorganismes multiresistents.
  • Vigilància de bacterièmia associada a catèter.
  • Vigilància d’infecció urinària associada a sonda.
  • Vigilància de pneumònia associada a ventilació mecànica (en col·laboració amb UCI).
  • Estudi anual de prevalença d’infeccions relacionades amb l’assistència sanitària.

Mesures de Control i Aïllament

  • Implantació, seguiment i avaluació del programa d’aïllament en cas d’infecció o colonització per microorganismes amb potencial epidèmic o multiresistents.
  • Definició de circuits assistencials segurs i mesures de cohortització quan siga procedent.
  • Auditories de compliment de les mesures d’aïllament i ús adequat d’EPIs.

Anàlisi Epidemiològica i Gestió de la Informació

  • Anàlisi epidemiològica contínua de tendències, taxes i indicadors d’infecció.
  • Elaboració d’informes periòdics per a Direcció, Comissions Clíniques i Salut Pública.
  • Identificació de desviacions, avaluació de riscos i proposta de mesures correctores.

Declaració i Coordinació Institucional

  • Declaració d’infeccions per microorganismes multiresistents i de malalties de declaració obligatòria (EDO).
  • Coordinació permanent amb els serveis de Salut Pública per a notificació, investigació i control.
  • Participació activa en la Comissió d’Infeccions.
  • Integració funcional en el grup PROA.

Programes de Millora i Formació

  • Col·laboració amb els programes Pneumònia Zero, Bacterièmia Zero, ITU Zero i Resistència Zero.
  • Disseny i execució de programes formatius en prevenció i control d’infeccions.
  • Consultoria departamental en control d’infeccions.

2. Programa d’Higiene de Mans

  • Observació directa estructurada del compliment.
  • Auditories periòdiques.
  • Cursos, tallers i sessions formatives.
  • Activitats institucionals del Dia Mundial de la Higiene de Mans.
  • Avaluació d’indicadors.
  • Coordinació amb el programa autonòmic.

3. Programes de vacunació

  • Vacunació de pacients immunodeprimits, oncològics i amb factors de risc.
  • Consulta del viatger.
  • Gestió integral d’estocs, comandes, conservació i traçabilitat de vacunes.
  • Suport al Servei de Prevenció en campanyes de vacunació estacional de treballadors davant infeccions respiratòries.
  • Programació de campanyes vacunals.
  • Registre i seguiment vacunal.
  • Consultoria departamental en programes de vacunació.
  • Coordinació amb Salut Pública.

4. Altres activitats de Medicina Preventiva Clínica i Consulta del viatger

  • Determinació d’immunització amb realització i avaluació de serologies.
  • Realització de test de Mantoux i Quantiferon.
  • Diagnòstic, profilaxi i seguiment d’infecció tuberculosa latent.
  • Profilaxi del paludisme.
  • Altres mesures de quimioprofilaxi.
  • Interconsultes a demanda.

5. Bioseguretat Ambiental

  • Vigilància sistemàtica de riscos ambientals:
    • Aigua sanitària (col·laboració amb Infraestructures)
    • Climatització i qualitat de l’aire
    • Residus (col·laboració amb Infraestructures i SSGG)
    • Control de plagues (col·laboració amb SSGG)
  • Avaluació higienicosanitària d’àrees crítiques.
  • Control preventiu d’obres, reformes i reparacions.
  • Gestió d’incidències i emergències ambientals.
  • Coordinació amb Infraestructures, Prevenció de Riscos Laborals i Direcció.

6. Seguretat del Pacient

  • Revisió sistemàtica d’esdeveniments adversos notificats en SINEA.
  • Proposta i implantació d’accions correctives.
  • Realització d’anàlisi causa-arrel.
  • Col·laboració amb programes de comunicació i formació.
  • Participació en la Comissió de Seguretat Clínica.
  • Disseny, manteniment i anàlisi del quadre de comandament de Seguretat del Pacient.
  • Elaboració d’informes periòdics.
  • Coordinació amb SINEA i SECASP.

7. Coordinació Sociosanitària i Suport Epidemiològic

  • Participació activa en la Comissió Sociosanitària del Departament.
  • Suport metodològic i tècnic a estudis epidemiològics institucionals i departamentals.
  • Explotació i anàlisi de dades poblacionals i assistencials.

8. Gestió d’Alertes Sanitàries

  • Col·laboració en l’elaboració i actualització de plans de contingència.
  • Activació de protocols davant emergències sanitàries.
  • Coordinació interinstitucional.

9. Central d’Esterilització

  • Entre altres activitats:
    • Vigilar el compliment de les normes vigents de control de qualitat de la Central d’Esterilització, elaborar i revisar protocols de treball.
    • Control epidemiològic.
    • Recolzar la formació continuada del personal de la Central d’Esterilització.