La cartera de servicios incluye:

• Vigilancia epidemiológica integral.
• Control de infecciones.
• Higiene de manos.
• Vacunación clínica, y del viajero, colaboración en vacunación laboral durante campaña de vacunación contra infecciones respiratorias.
• Bioseguridad ambiental.
• Seguridad del paciente.
• Consultoría departamental.
• Apoyo epidemiológico.

• Formación y auditoría.

Desarrollo de las actividades incluidas en la cartera de servicios:

1. Vigilancia y Control de Infecciones

La Unidad de Medicina Preventiva desarrolla un programa integral de vigilancia, prevención y control de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS), basado en vigilancia activa, análisis epidemiológico continuo y aplicación sistemática de medidas de control.

Las actividades incluyen:

Vigilancia Activa y Detección Precoz

• Revisión diaria y sistemática de todos los nuevos ingresos hospitalarios, con identificación de factores de riesgo, antecedentes de colonización o infección por microorganismos multirresistentes o con potencial epidémico.
• Indicación y solicitud de cultivos de cribado y cultivos de control cuando esté clínicamente o epidemiológicamente indicado.
• Monitorización continua de resultados microbiológicos y alertas automatizadas.
• Explotación del CMBD y otras fuentes de información clínica para detección de eventos.

Programas Específicos de Vigilancia

• Vigilancia de infección de lugar quirúrgico (Programa IQZ).
  • Cirugía General y de Aparato Digestivo
  • Cirugía Ortopédica y Traumatológica
  • Obstetricia y Ginecología
  • Neurocirugía
• Vigilancia de infecciones por microorganismos multirresistentes.
• Vigilancia de bacteriemia asociada a catéter.
• Vigilancia de infección urinaria asociada a sonda.
• Vigilancia de neumonía asociada a ventilación mecánica (en colaboración con UCI).
• Estudio anual de prevalencia de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.

Medidas de Control y Aislamiento

• Implantación, seguimiento y evaluación del programa de aislamiento en caso de infección o colonización por microorganismos con potencial epidémico o multirresistentes.
• Definición de circuitos asistenciales seguros y medidas de cohortización cuando proceda.
• Auditorías de cumplimiento de las medidas de aislamiento y uso adecuado de EPIs.

Análisis Epidemiológico y Gestión de la Información

• Análisis epidemiológico continuo de tendencias, tasas e indicadores de infección.
• Elaboración de informes periódicos para Dirección, Comisiones Clínicas y Salud Pública.
• Identificación de desviaciones, evaluación de riesgos y propuesta de medidas correctoras.

Declaración y Coordinación Institucional

• Declaración de infecciones por microorganismos multirresistentes y de enfermedades de declaración obligatoria (EDO).
• Coordinación permanente con los servicios de Salud Pública para notificación, investigación y control.
• Participación activa en la Comisión de Infecciones.
• Integración funcional en el grupo PROA.

Programas de Mejora y Formación

• Colaboración con los programas Neumonía Zero, Bacteriemia Zero, ITU Zero y Resistencia Zero.
• Diseño y ejecución de programas formativos en prevención y control de infecciones.
• Consultoría departamental en control de infecciones.

2. Programa de Higiene de Manos

• Observación directa estructurada del cumplimiento.
• Auditorías periódicas.
• Cursos, talleres y sesiones formativas.
• Actividades institucionales del Día Mundial de la Higiene de Manos.
• Evaluación de indicadores.
• Coordinación con el programa autonómico.

3. Programas de vacunación

• Vacunación de pacientes inmunodeprimidos, oncológicos y con factores de riesgo.
• Consulta del viajero.
• Gestión integral de stocks, pedidos, conservación y trazabilidad de vacunas.
• Apoyo al Servicio de Prevención en campañas de vacunación estacional de trabajadores frente a infecciones respiratorias.
• Programación de campañas vacunales.
• Registro y seguimiento vacunal.
• Consultoría departamental en programas de vacunación.
• Coordinación con Salud Pública.

4. Otras actividades de Medicina Preventiva Clínica y Consulta del viajero

• Determinación de inmunización con realización y evaluación de serología.
• Realización de test de Mantoux y Quantiferon
• Diagnóstico, profilaxis y seguimiento de infección tuberculosa latente.
• Profilaxis de paludismo.
• Otras medidas de quimioprofilaxis.
• Interconsultas a demanda

5. Bioseguridad Ambiental

• Vigilancia sistemática de riesgos ambientales:
  • Agua sanitaria (colaboración con Infraestructuras).
  • Climatización y calidad del aire.
  • Residuos (colaboración con Infraestructuras y SSGG).
  • Control de plagas (colaboración con SSGG).
• Evaluación higiénico-sanitaria de áreas críticas.
• Control preventivo de obras, reformas y reparaciones.
• Gestión de incidencias y emergencias ambientales.
• Coordinación con Infraestructuras, Prevención de riesgos laborales y Dirección.

6. Seguridad del Paciente

• Revisión sistemática de eventos adversos notificados en SINEA.
• Propuesta e implantación de acciones correctivas.
• Realización de análisis causa raíz.
• Colaboración con programas de comunicación y formación.
• Participación en la Comisión de Seguridad Clínica.
• Diseño, mantenimiento y análisis del cuadro de mando de Seguridad del Paciente.
• Elaboración de informes periódicos.
• Coordinación con SINEA y SECASP.

7. Coordinación Sociosanitaria y Apoyo Epidemiológico

• Participación activa en la Comisión Sociosanitaria del Departamento.
• Apoyo metodológico y técnico a estudios epidemiológicos institucionales y departamentales.
• Explotación y análisis de datos poblacionales y asistenciales.

8. Gestión de Alertas Sanitarias

• Colaboración en elaboración y actualización de planes de contingencia.
• Activación de protocolos ante emergencias sanitarias.
• Coordinación interinstitucional.

9. Central de Esterilización

• Entre otras actividades:
  • Vigilar el cumplimiento de las normas vigentes de control de calidad de la Central de Esterilización, elaborar y revisar protocolos de trabajo.
  • Control epidemiológico.
  • Respaldar la formación continuada del personal de la Central de Esterilización.